医生涨薪·加强培养·签约服务——多措并举能否缓解儿科医生“荒”?


新华社北京5月18日电(新华社记者胡浩、董小红和高浩良)儿童健康关系到亿万家庭的幸福。 目前,我国正面临儿科医生短缺的现实。平均而言,每2000名儿童只有一名儿科医生。 如何让孩子们看医生不再困难?国家卫生计生委等六个部门最近公布了《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》。这会给儿童的医疗带来什么变化?它真的能缓解儿科医生的短缺吗?

培训医生增加床位以加强“供应方改革”

儿科登记困难,床位少,几乎所有家长都遇到过 不久前,陈的6岁儿子,成都市民,晚上突然发高烧。他抱起儿子,赶到他家附近的成都第七人民医院。然而,他在医院登记窗口被告知儿科急诊在晚上停止,并建议他去其他医院。

无奈之下,陈先生不得不带着高烧的儿子赶到离家很远的儿童医院。挂电话的时候是凌晨3点和4点

记者从成都第七人民医院了解到,医院里只有五六名儿科医生。最近,医院里的老儿科医生已经退休,很难再招募新的了。儿科医生的短缺甚至更大,他们非常忙。因此,儿科急诊只能在晚上停止。

儿科医生的“短缺”日益突出,要求加强对医务人员的培训。 《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》要求到2020年,每1000名儿童的床位数将增加到2.2张,每1000名儿童的儿科执业(助理)医生人数将达到0.69名,每个乡镇卫生中心和社区卫生服务机构至少有一名全科医生为儿童提供标准化的基本医疗服务,基本满足儿童的医疗卫生需求。

四川省人民医院小儿外科主任刘文英认为,意见中提出的这些“硬性”指标可以在一定程度上迫使各地区加快儿科医生的培训,并在一定程度上缓解目前儿科医生数量少、床位少的现状。 然而,儿科目前的特点是“高风险”和“低回报”。只有逐步建立一套儿科医师培训激励机制,理顺医院利益分配制度,才能让更多的人真正愿意加入儿科,从根本上解决儿科医师的“短缺”。

合理价格调整,增加治疗,增强儿童医疗岗位吸引力

上午7:30。记者下午12:30采访时,江西省儿童医院神经内科主任医师种建民刚刚看到第65个孩子

儿科又因诊疗对象的特殊性而被称为“哑科”。 南昌大学第一附属医院儿科主任陈晓对成人相对完整?谋泶锓绞浇辛吮冉稀6恼锒现饕【鲇谝缴墓鄄欤庖彩窍钟衅拦老低持械囊桓鲋副辍6埔缴匦胫Ц侗瘸扇瞬棵哦?2到3倍的精力。 “但是收入低于家庭的平均水平。一些儿科医生甚至没有在一些部门担任护士的高收入 “

陈晓1988年毕业于江西医学院儿科,在儿科学习33年。 陈晓掰着手指数着,与他同专业的45名学生中,现在只有不到一半留在儿科。 “大多数去了皮肤科、妇产科和其他利润更高的部门 “在综合医院,儿科有很多纠纷,而且不赚钱。各部门逐渐被边缘化。床位一次又一次减少。有些甚至只保留儿科门诊。

“工作量是其他科室医生的2-3倍,费用至少比成人高30%,但收入只有他们的1/4-1/3 “种建民是江西省政协委员。在他看来,《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》抓住了儿科医生短缺的“靶心”,因为儿科医疗服务的费用和工资水平都有所调整。

明确提出提高儿科医务人员工资和待遇的意见 合理确定儿科医务人员的工资水平,儿科医务人员的收入不得低于本单位同级医务人员的平均收入水平 促进儿科医务人员的专业发展,在职称晋升、卓越评价等方面给予优先考虑。

“只有留住人才,儿科才能留住儿科发展的希望 首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫认为,儿科人才的留住取决于情感、职业和治疗。 这些意见为儿童医疗卫生服务的改革和发展做出了全面的安排。下一步,需要实施这些安排来真正“安抚”儿科医生。

分级诊疗,多元化优化和丰富儿童医疗服务

带肾病患儿到北京就医是湖北母亲刘欣(化名)最迫切的愿望 孩子确诊一年后,刘欣带他去了湖北所有的大医院,最后决定去北京就医。

令刘欣高兴的是,她原本以为自己会在一楼的医院登记,但没有寻找任何熟人或支持任何关系,她成功地与专家取得了预约。通过手机APP“医生五号”(Doctor V),这是专门为儿科医疗预约设计的,刘欣北上就医变得很简单。

未来,多种医疗模式,包括“互联网加”移动医疗模式,将丰富儿童医疗服务

《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》建议充分利用“互联网+”行动计划和国家大数据发展战略,利用信息网络技术不断丰富儿童医疗卫生服务,完善儿童健康教育、医疗信息查询、在线咨询和远程医疗服务系统。

首都医科大学附属北京儿童医院2014年门诊人次为337万,2015年为321万 倪鑫表示,这一数字的变化并不是患者需求的下降,而是促进有效利用高质量医疗资源的改革措施,如远程医疗、综合预约、当地医院的托管,以及在全国范围内建立拥有18家省级儿童医院的北京儿童医院集团。 "分级诊断和治疗是解决儿童就医困难的关键." 倪鑫表示,建议在基层医疗卫生机构建立家庭医生合同制服务体系,优先考虑与儿童家庭的合同制服务。 该措施将有助于儿科分级诊疗的建立,实现患者的分流和救助,加强儿童的预防和保健。

此外,意见还鼓励社会力量为儿童设立专门的医疗机构,以满足儿童医疗卫生服务的多样化需求。

四川省社会科学院经济研究所副研究员刘金华认为,通过信任、参股、合作等方式鼓励和引导社会资本参与公立儿童医院的重组和重组,有利于重振现有存量,形成公私儿童医院相互促进、共同发展的格局。

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